陈玉兰 射阳县新坍镇1121例孕产妇产前检查回顾分析Microsoft Word 文档 (2)(3500字)

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射阳县新坍镇1121例孕产妇产前检查回顾分析

陈玉兰 射阳县新坍镇卫生院 (江苏 盐城) 224323

[摘要] 规范化孕产妇产前检查流程是确保孕产妇平安、健康胎儿出生的有力后盾。也只有按照法定、科学的服务流程才能减少产妇死亡率和避免先天性缺陷儿出生率,为提高人口素质进行保驾护航。

[关键词] 产前检查;规范化流程;妇女保健

The new town of collapse Sheyang 1121 cases were analyzed retrospectively Antenatal checks Chen Yu-lan Xin tan town Hospital in Sheyang County (Yancheng) 224323,china

[Abstract] standardized antenatal maternal inspection process is to ensure safe and healthy birth of a strong backing. Only in accordance with the legal and scientific service processes in order to reduce maternal mortality and prevent congenital birth defects in children, in order to improve the quality of the population carry escort. [Keyword] prenatal care; standardization process; women's health 产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的定期医学检查、监护、建议及措施,目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响,在此期间提供正确的、规范的检查手段和医学建议是降低缺陷新生儿出生、孕产妇死亡和围产儿死亡的关键[1]。《中华人民共和国母婴保健法》由中华人民共和国第八届全国人民代表大会常务委员会第十次会议于19xx年x月x日通过。自19xx年x月x日起施行。这是法律赋予广大妇女、儿童的权力,也是我们妇保医师的担当。因此,唯有遵守法律、恪守职责把妇保工作做好、做实,履行我们妇保医师的应尽义务,为不断提升我国人口素质添砖加瓦。笔者从事多年的妇保工作,也取得较为满意的成绩。现有意对我新城街道20xx年-20xx年1121例孕产妇产前检查进行回顾性分析,旨在于和同道一起探讨如何规范产前检查流程,提高孕检服务质量。 1 现状简介

新坍镇位于江苏省盐城市射阳县,苏北盐阜平原中部,南濒盐城机场20公里,西枕204国道和新长铁路,省道冈合、市道四长公路穿境而过,素有射阳“西大门”之美称。新坍镇总面积98.75平方公里,人口5.4万人,下辖9个行政村、5个居委会,有华侨、港台同胞140多人,是一个以粮棉生产为主的农业乡镇,常年外出务工人员近1.5万人,且流动性大、流动孕产妇多,给孕妇产前检查与管理带来相当大的难处,每年均有一定数量的失访孕产妇。部分孕产妇对产前检查认知意识淡薄,有些还存在抵触情绪。三级医疗网点妇保人员业务水平有限,接受能力不强,对每月每季度的业务培训或法律知识讲座不求甚解,以应付式工作,责任心差。

2 方法

2.1 加强组织建设,确保信息对称:以社区卫生服务中心主任为组长、各基层卫生服务网点负责人及妇保医生为成员,成立产前检查领导小组。按照上级妇幼保健所及卫生行政部门的相关规定,妇幼保健管理章程、规范产前检查各种服务流程,与各相关责任人签订责任状,以层层明确目标、落实责任,使得各相关人员感知使命、任重道远。建立信息互通平台,要求各基层妇保人员明确自己辖管行政区域范围、区域内孕产妇人员状况、联系方式要了如指掌。

2.2 增强法制意识,提高宣教水平:加强对妇保人员的法律知识的宣传与教育,认真落实和维护《中华人民共和国母婴保健法》,与各孕检对象签订和完善各种法律文书和条款,对在孕检中不按照孕检规范流程或拒绝孕检的要积极做好宣传教育工作。以晓之以理动之以情,把检查项目、规定次数的医学原理与孕妇做详实的解释,如确实不听宣教,不按照规范服务流程的,应与孕产妇和丈夫签订拒绝孕检相关文本材料。宣教中,我们妇保人员应认真学习和相关的医学知识,做到科学、严谨,不瞎说不乱说。可以把高深的医学知识转化为通俗易懂的形象化、具体化事物说事。使得孕产妇能容易接受,医生要对孕产妇负责也要对自己负责,以努力避免“产检门”事件发生。

2.3 规范服务流程,提高孕检质量:要求各基层妇保医生定期汇报本辖区内结婚对象,了解受孕情况,并于受孕孕妇在13周前,带到社区卫生服务中心妇保门诊进行建立《江苏省孕产妇保健手册》和专用CPU(母子同卡)电子卡,接受首次产检检查,妇保医师要详细题写孕妇信息:电子卡号、手册编号、基本情况、联系方式等。首次产检包括:一般常规体检、妇科检查、辅助检查、高危评分、总体评分及保健指导等,并预约下次检查的时间。孕检中妇保人员要认真对待,对孕妇的检查情况要逐项题写,对各种理化检查结果要认真分析,存在异常的要指导或带领孕妇到上级妇幼保健部门进一步检查,对明确存在异常的要建议孕妇采取相关补救措施。

2.4 建立健全现代化网络直报制度,充分利用全方位社会资源:我们对各基层卫生服务网点均建立现代化网络,全部实现网络直报,以加强信息互动,及时了解和掌握孕产妇的动态,以适应我辖区孕产妇流动性大的难题。对建卡产妇我们除对她们实行当面预约,还在网络上设定提前3-5d提醒功能,并通过网络平台发送信息到孕产妇的手机上。同时,我们请求属地派出所、计划生育指导站、工商行政管理部门密切配合,对辖区内育龄妇女实行逐一登记,一旦接到新增孕妇信息,立即与其联系。如在短期内回归户口所在地,我们会根据信息与当地妇保部门或计生部门对接,以减少孕产妇信息不流失。

3 结果

20xx年-20xx年度,射阳县新坍镇卫生院妇保门诊开展孕产妇健康宣教9次,发放各种宣教材料2500多份,开办孕妇媒体视频课堂24场,共接收1121例孕产妇建卡体检,5次以上规范化孕检1047例,占93.40%,高危产妇12例,占1.07%。高危产妇转诊率、产后42d健康检查率为100%。

4 讨论

产前检查目的是为提高出生人口素质、减少出生缺陷的发生,及时发现孕妇及胎儿发育异常而建立的一种规范化医学诊疗手段[2]。孕妇从孕3个月开始就应做系统的产前检查,整个孕期大约10~12次;孕28周前,每月检查一次;孕28周后两周检查一次;孕36周后由于容易发生妊娠期并发症应每周检查一次[3]。现在产检检查的大部分项目均为免费或部分已经纳入医保范围,这是造福于民、服务发展的一项利好民心工程、也是一种法律赋予我们广大孕产妇的权利,落实我们医务工作者的一种责任。更是一种促进社会和谐、进步与发展游戏规则。那么,自然是规则,我们就必须遵守。

近几十多年来,随着社会不断的进步、人们生活水平的提高,每个家庭生一个健康宝宝是大家共同愿望。但社会就业压力加大、生活节奏加快也悄然警示我们每一个年轻人,所以,

晚婚晚育已经成为一种习以为常的事情,晚婚晚育值得提倡,但也有不利的一面。根据卫生计生委发布的数据,我国出生缺陷总发生率约为56%,也就是每18个新生儿中就约有1个出生缺陷儿。特别是大龄孕妇更应重视产前检查,这也是近年来中国预防出生缺陷日媒体圆桌会议上产科专家的呼吁,“孕育健康宝宝,科学产前筛查”。虽然国家逐步建立了出生缺陷的综合防治体系,但还有相当的一部分孕妇没有接受系统的产前筛查。这与我们妇女保健宣传的力度存在一定的关系。卫计委孕妇唐氏筛查网络数据统计,20xx年全国唐氏综合征产前血清学筛查率仅为22.7%,超过四分之三的孕妇没有接受“唐筛”。专家建议,所有的准妈妈都应该接受规范的产前筛查或产前诊断,选择更优的筛查方法,降低出生缺陷风险[4]。高龄产妇、妊高症也都是孕检中较为重视的对象,我们在实践中,与她们进行详实的孕期生理、心理、胎儿发育与母体变化的医学知识及各种高危因素的交流,均得到她们的理解和支持。检查中,我妇幼保健人员必须遵守规范,注意孕妇相关信息保密[5]。这些都是避免医疗安全、信息对称,取得孕产妇理解的重要举措。1121例孕产妇均参加规定时间的唐氏筛查,高危孕产妇均转诊上级医院住院分娩,没有出现1例先天性疾病新生儿。

参考文献

1、 乐杰。妇产科[M]。第5版。北京:人民卫生出版社,20xx,171。

2、 杨旭东,刘桂平,张晶晶。基层医院怎样规范化产前检查[J],中国中医药咨询,20xx,2

(31):303-304。

3、张春兰。455例孕产妇产前检查回顾分析[J],江苏卫生保健,20xx,13(4):47。

4、陶小君,赵如青,辜俊梅。广州市番禺区出生缺陷现状分析[J],中国妇幼保健,20xx,28(06):979-982。

5、刘小艳,蔡秋娥,曾雄志。护理人员在孕妇产前检查中的侵权风险分析与对策[J],护理学报,20xx,17(21):75-78。




第二篇:1至9月份全县新农村建设工作汇报材料Microsoft Word 文档 (2) 2300字

旌德县新农村建设工作汇报材料 20xx年,我县新农村建设工作按照中央、省、市农村工作会议精神,认真落实“三化同步”的要求,加快发展现代农业,促进农民收入持续增长,加强农村基础设施建设,提升农村公共服务保障水平,大力改善农村民生,建设农民幸福生活的美好家园。

一、1至8月份工作开展情况

今年,我县结合实际,提出了“突出重点抓示范,打造亮点出精品”的工作思路,着力抓好“千村百镇示范工程”、美丽和谐村庄、新农村示范带建设和长效管理工作四项重点工作,即巩固第一批12个示范村建设成果,整体推进第二批10个示范村建设,建设13个美丽和谐村庄(含3个文化特色村),提升205国道线新农村示范带建设水平,启动323、217省道线新农村示范带建设工作,建立健全示范村长效管理机制。

一是加快“千村百镇示范工程”建设。整体推进第二批示范村建设,由示范村提出申请,乡(镇)申报,县新农办实地审核,县新农村建设工作领导小组审批,确定了10个20xx年示范点,每个示范点规模继续保持150户以上。督促各示范村按照“七化”标准和“三清、四改、一推广”的要求,制定具体的实施方案,全面启动村庄道路硬化、改水、改厕、绿化、亮化、美化及环境整治工作。巩固扩大第一批

示范村新农村建设成果,重点抓好村庄环境卫生、公共设施等方面的管护,建立长效管理机制。

二是加快美丽和谐村庄建设。认真组织选点,确定13个已建成且规模不少于100户的示范点开展美丽和谐村庄建设。坚持高起点定位、高品位建设,依托农村生态山水、田园风光、民俗风情和人文历史等资源,重点打造展现村庄风貌的景观点,体现“一村一景”、“一村一韵”,推出一批各具魅力的美丽和谐村庄。突出重点村建设,通过提升农村的文化品味,加强历史人文资源的挖掘、开发和保护,打造3个“文化特色村”。同时,结合新农村建设,加大红色村庄保护和建设力度,弘扬红色文化。

三是加快新农村示范带建设。以国省道沿线村庄环境整治为抓手,整合农村危房改造、改厕、改路等项目,重点加快205国道线新农村示范带建设,新农村示范带沿线示范村按照“美丽和谐村庄”的标准开展建设,新农村示范带沿线非示范村按照“四化”标准,即村庄做到净化、绿化、美化、亮化,努力把新农村示范带打造成景观带。

四是建立健全长效管理机制。针对当前示范村保洁、环境卫生、公共设施管理等方面存在的问题,积极开展新农村建设调研,并组织部分乡(镇)、村到外地学习,在总结经验和学习外地先进做法的基础上,结合我县实际,统筹新农村建设专项补助资金,按照不同的村庄规模,对示范村长效管理工作进行以奖代补。同时,将示范村长效管理工作纳入

乡(镇)目标管理考核,定期开展检查,不定期进行抽查,确保长效管理机制正常运行。

截止8月底,我县已解决农村5193人安全饮水,改建卫生厕所4046座,硬化村组道路27.8公里,硬化沟渠3150米,安装路灯293盏(含太阳能路灯3盏),绿化村庄1860平方米,设臵垃圾桶(池)255个,清垃圾5248吨,培训农民2860人次,新建农民书屋26个,新建农民休闲广场14个。

二、主要做法及措施

一是认真组织实施。按照“县组织指导、乡镇主抓、村实施”的工作要求,我县于4月x日召开了全县新农村建设工作会议,8月x日,又召开了全县新农村建设现场观摩暨项目编报工作会议,并先后出台了《20xx年旌德县新农村建设重点工作实施意见》、《旌德县20xx年新农村建设工作“以奖代补”办法》、《旌德县20xx年新农村建设示范村考核细则》、《旌德县20xx年美丽和谐村庄考核细则》等文件,推动新农村建设工作开展。

二是集中资金投入。按照市新农办的要求,认真组织项目编报,统筹安排省级新农村建设专项补助资金对“千村百镇示范工程”、美丽和谐村庄建设、新农村示范带建设及长效管理等方面进行以奖代补。加强协调,整合农村改水、改厕、文化、体育、农村危房改造等涉农项目资源,集中财力

开展新农村建设。

三是动员社会力量参与。在充分发挥“政府主导、农民主体”作用的同时,组织引导社会力量参与新农村建设,涌现出一批致富不忘家乡建设的先进典型。版书乡版书村程忠平,为了改善家乡的生产生活条件,一期投资了30万元,对老家百乐园自然村村庄道路硬化,安装路灯,新建停车场,还帮助村民改水、改厕,二期将再投资20万元,完善功能配套,打造美丽山水生态家园。俞村镇凫阳村汪有元捐赠了价值4万元的路灯支持家乡新农村建设。

四是强化督查考评。实行新农村建设工作巡督查制,定期对示范村工程建设、财务处理及长效管理情况进行指导和督查。完善乡(镇)、村新农村建设考核验收办法,年终对乡(镇)、村新农建设工作进行客观公正的评价,将根据考核情况,对工作不力、成效不明显的示范村,实行动态管理。去年我县对3个村进行了调整,目前,新调整的3个示范村工作进展顺利,工作进度在全县名列前茅。

五是加强宣传引导。加大宣传力度,确定专人每周对网站内容进行更新,每周编发一期新农村建设工作简报,适时在旌德电视台宣传我县新农村建设工作情况,及时报道工作中的先进典型和先进经验,通过抓先进、树典型,进一步激发广大农民群众投身新农村建设的热情每月开展一次电视

宣传报道。截止目前,已编发简报17期,电视宣传报道12期,上级报刊发表稿件7篇。

三、年内工作安排

我县将以年初既定的工作目标,采取倒逼机制,突击两个月,全面完成项目建设任务,抓好重点村建设,打造一批精品村、亮点村。

一要大力发展现代农业。围绕优势特色产业,大力发展 “一村一品”,促进农民增收。

二要加快示范建设步伐。“千村百镇示范工程”示范村全部实现整体推进,创建5个市级美丽和谐村庄和3个文化特色村,新农村示范带沿线环境明显改观。

三要加强农村基础设施建设。按照“七化”标准,扎实推进“三清、四改、一推广”,切实解决农民生产生活条件。同时,建立完善农村公共服务体系,切实改善民生。

四要完善各项工作机制。一是督促县直单位积极开展帮扶工作。二是加大新农村建设督查指导力度。三是加强项目资金监管。四是积极整合涉农项目,集中用于示范村建设。五是严格考评,兑现以奖代补资金。

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